第455章 消渴二
“而胰脏在现代医学的观念里面有两个功能，一个是外，一个是内。
如果是胰脏的外分泌，在进入十二指肠的地方，胰液跟胆囊管下来的胆液混合。
这两个可以帮助小肠的消化。
而胰脏还有一个内分泌，它产生一定的胰液进入肝脏，人体的肝脏很大，横越在中膈的地方。
胰脏产生的胰液进入肝脏以后，会让肝里面的血糖降低下来，如果没有这个胰液。
肝就会产生过量的血糖。”
当王忱说到这里的时候，已经不只是易霆还有他们一起的几个大夫在听了。
周围在餐厅还没有走的人，也都过来听了。
王忱没有藏私的打算，并不避讳继续讲到。
“当胰脏出现问题，胰脏里面的诸多动脉血管硬化掉，然后整个胰脏都变成了脂肪。
它也就没了原本的功能，于是肝里的血糖自然就没有办法平衡，它也就会持续上升。
现代医学知道是胰脏的问题，但是不知道为什么胰脏会出现问题，变成一块肥肉。
当问到原因时，他们的回答是胰脏发炎，至于为什么？不知道。
但我们是知道的，炎嘛，上下两把火。
胃和大肠一上一下各一把火，把胰脏围在中间烤。
知道这个原理后，我们也就能知道，当得到糖尿病初期的时候，会胃口变大，但吃了没多一会儿又饿了。
当然这个和十五、六、七岁长身体的情况肯定不一样。
虽然那个时候也是，早上刚吃了三个大馒头，第二节课还没下，就饿了。
但那个是因为身体在急速产生营养和生长素。
而我们遇到的糖尿病先期预兆，在现代医学看来，却是血糖太低。
所以吃完食物后马上又饿，饿的时候如果不马上吃点东西手就会颤抖，或者会心慌、心悸、冒冷汗、发热。
必须赶快吃点东西下去才会舒服一些，这就是先期糖尿病的预兆。
但到了这个阶段，实际上就代表胰脏已经出现问题了。”
讲到这里，整个糖尿病的成因，便已经讲清楚了。
在场听到的人都在这时鼓起掌来。
王忱看这情况，便起身微笑向着四周拱手，点头示意。
等周围渐渐安静下来，易霆才再次问道：“王大夫，你说的是中消消渴。
我也曾熟读伤寒、金匮，但医圣仲师却只用了两个处方来治疗上消和下消。
单纯的下消大肠太热，肾脏功能不行的时候，用的是金匮肾气丸。
而上消胃太热，造成肺里面跟着燥热，病人会大渴，渴饮千杯不止，用的白虎人参汤。
但你所说的中消，上下太热，导致胰脏出现问题却没有出处方。
不知道王大夫，可否为我解惑一二，中消消渴该如何组方？”
听到易霆的话，周围不少人都应声附和，他们也想知道，王忱是怎么来配伍的。
因为现在的糖尿病，多数便是这个情况。
王忱见状，微笑道：“承蒙诸位看得起，王某便抛砖引玉，若有说的不对的地方还望海涵。”
“王大夫那里的话，只是中消的成因，便让我们大开眼界。”
“是呀，我们平时对这个病的组方，很多时候收效甚微，还请王大夫不吝赐教。”
听到周围的人也都纷纷出言，王忱也不再犹豫，开口道：
“除刚才易大夫所说，这中消糖尿病，主症便是饥食百碗不能解饥，所以开方要注意两个要点。
第一：要让胃的蠕动缓慢下来，就是让胃火降下来。
第二：将大肠里的脏东西同时清理出去，因为大肠里面本来就热。
如果囤积了太多东西在里面，热散不掉又闷在里面，就会变得更热。
知道这两点的同时我们还需要知道致病的原因。
而导致这个病的原因跟我们现在的快节奏生活方式有关。
现在的人多数每天都是坐着工作，我们的血糖本来就需要运动来把它消耗掉。
结果因为坐在办公室的时间太多，缺乏运动。
再加上有时候忙碌一天，白天没时间好好吃饭。
晚上回到家里就会吃个宵夜再睡觉。
于是食物就会闷在胃里面过久。
本来人在睡觉的时候，胃里面没有东西才比较健康。
因为睡觉的时候胃的蠕动会慢慢减缓下来。
如果在睡觉之前吃很多东西进去，就会造成胃不得不动。
正常人晚上睡觉的时候胃火便会下降，蠕动就会减缓。
而长期的夜宵行为，便会让胃在人睡觉的时候，继续蠕动，胰脏也继续被烘烤。
日子一长就成糖尿病了。
男人在三十岁到四十五岁这中间最容易遇到这种问题。
一般人的事业也差不多在此时开始向巅峰迈进，或者家庭的重担已经压在身上，所以都在拼命工作。
等到了五十几岁，赚到钱了，或者不需要再那么拼命时，就会发现自己有糖尿病了。
当然还有外症，我们认为表症没有被治好，病进入阳明，于是发生燥渴不止的阳明证，这也是一种致病的原因。
糖尿病的病人会发胖，是因为打胰岛素吃降糖药造成的，并不是因为糖尿病才胖起来的。
如果有一种药让他不但不胖，反而让他瘦下去，光是病人会瘦，就代表血糖下降。
中焦消渴的处方，一定要让胃火下降，同时还可以通利大肠。
只要胃火下去，不需要再吃那么多食物，胃自然会缩小，这时脺肉的温度自然也会下降。
大肠的热从下面走，跟着大便被一起清出去。
脺肉恢复正常，血糖自然也会正常。”
说到这儿，王忱便停下了，他自己还没有感觉出来，因为习惯了给学生们留思考时间。
再就是看学生自己能不能组方子出来。
但现在这个情况却不同。
大部分人确实在思考，该怎么组方。
但还是有那么几个，正紧紧的盯着王忱。
大哥，你停下干嘛，继续呀？
只是旁边没有人开口，他们也不好开口。
还是易霆先开口：“要去胃火，白虎汤不可少。
仲师已经给出白虎加人参汤，所以这个不用考虑，可以直接用。
至于清肠，大黄，厚朴，枳实便可。”
听到易霆给出的方子，王忱满脸微笑，果然都不是庸手。
只是没有听见下文，王忱便再度开口道：“只是这两个方子可不成。
上、下两把火，并非一加一等于二。
不过就这两个方子，也有效果了。”